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內(nèi)科經(jīng)常會(huì)收治一些病情緊急并且容易遺留后遺癥的患者，如腦梗死，前期緊急治療結(jié)束后，后期康復(fù)則成為患者和家屬最迫切期盼的。內(nèi)一科在臨床治療的同時(shí)，積極開展康復(fù)治療項(xiàng)目，促進(jìn)患者早期活動(dòng)，減少肌肉萎縮、改善肌力和身體功能，自開展至今取得了良好效果。 未開展康復(fù)項(xiàng)目，內(nèi)一科派人到省人民醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)修學(xué)習(xí)，引進(jìn)康復(fù)設(shè)備。目前開展了四個(gè)康復(fù)項(xiàng)目：1、運(yùn)動(dòng)治療。適用于偏癱、截癱、腦外傷后遺癥等，改善肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)、韌帶等組織的血液循環(huán)、代謝和神經(jīng)控制，促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)，提高肌力、耐力和平衡功能，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，放松肌肉、糾正軀體和功能障礙等。在促進(jìn)功能恢復(fù)與重組的臨床康復(fù)中起最重要的治療作用。2、關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練。適用于治療關(guān)節(jié)功能障礙，包括關(guān)節(jié)疼痛、肌肉、關(guān)節(jié)囊攣縮。如疼痛活動(dòng)受限或僵硬，緩解疼痛，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。3、吞咽功能訓(xùn)練。適用于有吞咽困難的患者，如進(jìn)食速度緩慢、費(fèi)力、咽下困難、嗆咳。通過冰刺激、門德爾松手法訓(xùn)練，改善患者吞咽障礙。4、神經(jīng)和肌肉電刺激儀。適用于神經(jīng)肌肉組織部分失神經(jīng)、完全失神經(jīng)的輔助治療。神經(jīng)肌肉電刺激可提高肌張力，改善血液循環(huán)，促進(jìn)靜脈與淋巴回流，延緩病肌的萎縮及變性，有助于肌纖維的代償性增生，利于神經(jīng)通路重建及功能恢復(fù)。 患者郭某，女，63歲，主因行走不穩(wěn)，言語不利較前加重伴精神差，流涎2天，于9月13日收治入院，診斷為腦梗死，患者因進(jìn)食困難，不能吞咽于9月14日給予鼻飼管保留，并于15日遵醫(yī)囑給予吞咽功能障礙訓(xùn)練，通過給予冰刺激，門德爾松手法訓(xùn)練，患者16日可經(jīng)口進(jìn)食米糊，雞蛋羹，17日撤除鼻飼管，患者可經(jīng)口飲水，患者及家屬非常滿意，短短三次訓(xùn)練，患者吞咽功能有明顯改善，極大減輕了患者的痛苦，提高了生活質(zhì)量，同時(shí)也減輕了護(hù)士的工作量，可以說是一舉多得。 通過幾例腦卒中患者的康復(fù)治療，我們明顯看到患者肢體功能和吞咽功能的改善，得到患者及家屬的肯定，改善了患者生活質(zhì)量，達(dá)到了開展康復(fù)的目的。 (責(zé)任編輯：深州市醫(yī)院) |
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