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11月20日凌晨4點(diǎn)，婦產(chǎn)二科的病房如往常一樣，除了偶爾能聽到幾聲嬰兒的哭聲外，大部分患者都已進(jìn)入夢(mèng)想，然而此刻，危險(xiǎn)卻已悄悄來臨…… 7床的張女士，正滿心期待的第二個(gè)寶貝的降臨。忽然張女士的家屬急匆匆的跑進(jìn)護(hù)士值班室，說，我媳婦好像破水了。值班護(hù)士祝藝晨立即通知值班醫(yī)生周華查看病人。周華醫(yī)生檢查病人時(shí)，張女士出現(xiàn)了寒戰(zhàn)和輕微胸悶，憑借多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，細(xì)心的周大夫警覺地“嗅”到了一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)，考慮到產(chǎn)科的死神——羊水栓塞！情況十分緊急，她立即指示值班護(hù)士祝藝晨建立靜脈通路，給予地塞米松入壺和面罩吸氧。二線人員，鄭冰潔副主任，李連爽護(hù)士長(zhǎng)接到通知后也第一時(shí)間趕到，迅速成立了急救小組。患者情況稍微好轉(zhuǎn)，當(dāng)機(jī)立斷，立即剖宮產(chǎn)術(shù)，終止妊娠。值班護(hù)士快速完善術(shù)前準(zhǔn)備，急查血凝和血?dú)狻⒀Ｒ?guī)，此時(shí)的分分秒秒都是與死神爭(zhēng)奪生命。手術(shù)室內(nèi)急救小組和麻醉師的通力配合，迅速取出新生兒，立即給予止血藥物，檢查宮腔滲血，并予滲血部位縫扎，結(jié)扎雙側(cè)子宮動(dòng)脈后無活動(dòng)性出血，大家也稍微松口氣，再次復(fù)查血凝和血常規(guī)、血?dú)猓中g(shù)進(jìn)行的非常順利，術(shù)后病人出血約600毫升，尿量約100毫升，母子安返病房，予心電監(jiān)護(hù)、吸氧，記出入量，腹部傷口加壓包扎預(yù)防傷口滲血，開放引流管，密切觀察引流液量及性質(zhì)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血凝情況。此時(shí)，黎明已至，東邊泛起了紅暈，大家心里也是稍稍平復(fù)些。 這是一場(chǎng)生命爭(zhēng)奪戰(zhàn)，結(jié)果非常幸運(yùn)，母子平安，這是我們婦二科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)和麻醉科聯(lián)手奏響的醫(yī)療凱歌！眾所周知，羊水栓塞是發(fā)病迅猛、病情兇險(xiǎn)的一種嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥，常來不及做許多實(shí)驗(yàn)室檢查患者已經(jīng)死亡，因此早期診斷極其重要。多數(shù)病例在發(fā)病時(shí)常首先出現(xiàn)一些前驅(qū)癥狀，如寒戰(zhàn)、煩躁不安、咳嗽、氣急等癥。若不是值班人員發(fā)現(xiàn)及時(shí)，搶救迅速，多學(xué)科配合默契，后果不堪設(shè)想。 事后，鄭冰潔副主任帶領(lǐng)大家進(jìn)行了病歷討論和專題學(xué)習(xí)，是全科醫(yī)護(hù)人員對(duì)羊水栓塞的早期識(shí)別和緊緊治療流程有了更深刻的掌握。婦二科醫(yī)護(hù)人員將努力學(xué)習(xí)和鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)，工作精細(xì)化，為每一位患者提供更好治療和護(hù)理，更加優(yōu)質(zhì)的專業(yè)服務(wù)。 (責(zé)任編輯：深州市醫(yī)院) |
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